Abstrakti
Tavoite
Jotta voitaisiin arvioida nivelten sisäisen [hyaluronihapon] (IAHA) suhteellinen tehokkuus verrattuna polysakkareihin (OA) ei-steroidisiin tulehduskipulääkkeisiin (NSAID).
menetelmät
Haastattelimme Medlinea, EMBASEa, Google Scholaria, ISI Web of Sciencea ja Cochrane-tietokantaa alusta alkaen helmikuulle 2013. Satunnaistetut kontrolloidut tutkimukset, joissa verrattiin HA: ta ja NSAID-lääkkeitä polven OA: lle, sisältyivät, jos he raportoivat vähintään yhdestä kiputuloksesta. Kaksi arvostelijasta otti tiedot ja määritti laadun. Tuloksiin sisältyi kipu, toiminta ja jäykkyys. Satunnaiset vaikutukset meta-analyysit suoritettiin.
tulokset
Kipuanalyysiin osallistui viisi tutkimusta (712 osallistujaa). Molemmilla ryhmillä oli parannusta lähtötasosta. Analyysissa todettiin, että efekti-koko (ES) oli 0,07 (95% CI:? 0,24 - 0,10) koeputkessa, eikä se edistänyt hoitoa. Ei tilastollisesti merkitseviä eroja 4- ja 12-viikon välillä funktiona [ES =? 0,08 (95% CI:? 0,39-0,23)] tai jäykkyyttä [ES = 0,03 (95% CI:? 0,27 - 0,34)] analyysejä joka perustui kahteen tutkimukseen. Injektiokohdan kipu oli HA-ryhmässä yleisin haittavaikutus, ja maha-suolikanavan haittatapahtumat olivat yleisempiä NSAID-ryhmässä.
johtopäätös
Tämä meta-analyysi viittaa siihen, että IAHA ei eroa merkittävästi jatkuvista suun kautta tulevista tulehduskipulääkkeistä 4 ja 12 viikon ajan. Tutkimuksessamme ei havaittu turvallisuutta koskevia huolenaiheita. Kuitenkin mukana olleilla tutkimuksilla oli vain lyhyt seuranta-aika. Koska IAHA: n suotuisa turvallisuusprofiili verrattuna tulehduskipulääkkeisiin on osoittanut, että IAHA voi olla vaihtoehtoinen vaihtoehto polysakkaridien OA: n tulehduskipulääkkeille erityisesti vanhemmille potilaille, joilla on suurempi riski systeemisten haittatapahtumien varalta.
Viite: Raveendhara R.BannuruMD, FAGEabElizaveta E.VaysbrotMD, MSabMatthew C.SullivanBAabTimothy E.McAlindonMD, MPHab
